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[財政建設質詢影音]北市府預防狂犬病做了那些努力?成效為何?

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財政建設部門質詢第5組
質詢日期:中華民國102年10月15日
質詢對象:財政建設部門有關各單位
質詢議員:林晉章、吳世正
     計2位 時間36分鐘
 
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── 102年10月8日──    速記:吳曉姮
主席(秦議員儷舫):
    現在進行財政建設部門第5組質詢,繼續昨天的部分,今天由林晉章及吳世正兩位議員進行質詢,時間共計36分鐘,請開始。

林議員晉章:
    請產業發展局局長、動物保護處處長及衛生局代表上臺備詢。衛生局的代表,請先介紹你的單位。

疾病管制處朱處長玉如:
    議員好,我是臺北市政府衛生局疾病管制處處長朱玉如。

林議員晉章:
    處長好,主席、市府各單位代表,大家好。我今天要談的還是和狂犬病有關,臺灣地區在近五、六十年來被列為狂犬病的非疫區,但是從今年6月又重新被指定為疫區,這幾月看起來好像稍微平穩了,今天各新聞卻又報導,昨天在嘉義塔塔加公園發生獼猴攻擊人類的現象,大約有10人受傷。被攻擊後抓了3隻獼猴做檢驗,測試牠們是否有狂犬病的徵象,今天早上從媒體上得知,中央疾病管制署已經有一份檢驗報告:「經過初步檢查的結果,發現這3隻獼猴並沒有疑似狂犬病徵的跡象,但是還要觀察10到14天,而且受傷的10人中,有8人已經注射了狂犬病預防疫苗,但是2人無意接種」,疾病管制署又特別提到:「較擔心的是,初步檢驗出獼猴疑感染猴皰疹,人若被這種獼猴咬到,致死率也高達7成」。這是昨天發生的事情,今天媒體上報導疾病管制署做出的報告,雖然又發展出新的猴皰疹,但是我比較關心的還是前面的狂犬病,所以我想特別請臺北市疾病管制處處長來談,目前臺北市在預防狂犬病方面,在人的部分到底有多危險,以及我們做了哪些預防措施?

朱處長玉如:
    報告議員,在人的部分,最主要的重點還是在於衛生教育宣導,其中有兩項重點,第一項是「兩不一要」,不要去逗弄、不要棄養自己的寵物及要帶自己的寵物去施打狂犬病疫苗。

林議員晉章:
    那是有養狗的人,如果是不養狗的人呢?

朱處長玉如:
    不養寵物的人一樣要注意,不要去接觸野生動物,不要接近、不要逗弄,這也是一個重點。

林議員晉章:
    我不接觸,那我當然就不會棄養,你剛才提到要送去打狂犬病預防注射疫苗,但是狗不是我的啊!我們路上看到的流浪犬也沒有人管,如果被牠咬到怎麼辦?就像獼猴咬傷10個人那樣。如果被咬到,到底會不會有什麼危險?假設這隻狗有施打狂犬病預防注射疫苗,我被牠咬到,我有打或沒打狂犬病疫苗會分別產生什麼效果?

朱處長玉如:
    如果被有打狂犬病疫苗的動物咬到,那沒有關係,我們只要觀察就好。

林議員晉章:
    人被有打狂犬病預防注射的動物咬到時,就只要觀察就好,大概基本上就不會有狂犬病的徵象了?

朱處長玉如:
    是。

林議員晉章:
    確定嗎?

朱處長玉如:
    是。

林議員晉章:
    如果牠有打,我被牠咬到,不管我有沒有注射疫苗都沒問題?

朱處長玉如:
    是。

林議員晉章:
    好,就是我有注射當然更好,沒有注射也沒有關係,只要那隻狗有打就好了?

朱處長玉如:
    是。

林議員晉章:
    好,如果那隻狗沒打,我們人類被牠咬到,人類又分為有打疫苗及沒打疫苗的人,有打疫苗的人被沒有打疫苗的狗咬到時,會產生什麼跡象?

朱處長玉如:
    有暴露前的施打預防注射疫苗是3劑,如果真的被咬,而這隻狗真的有狂犬病跡象時,我們再補打2針。

林議員晉章:
    我們通常只打1劑?

朱處長玉如:
    預防要3劑。

林議員晉章:
    如果我3劑都打了呢?

朱處長玉如:
    如果3劑都打,又被這隻動物咬,而牠真的有狂犬病跡象的話……。

林議員晉章:
    而且牠也沒有打過就有跡象。

朱處長玉如:
    是,醫師評估之後會再打2劑。

林議員晉章:
    3劑以外再加2劑?

朱處長玉如:
    是。

林議員晉章:
    所以那3劑只是預防,再打2劑也不會有什麼問題就對了。

朱處長玉如:
    是。

林議員晉章:
    這是人的預防。如果人沒施打疫苗,那隻狗也沒有打,人被牠咬到的話呢?

朱處長玉如:
    是,有個口訣是「記、沖、送、觀」,記住這隻動物的特徵,萬一真的被咬到,要趕快用大量清水沖洗15到20分鐘,再以優碘或70%的酒精消毒,再趕快送到醫院讓醫師評估……。

林議員晉章:
    是送人嗎?

朱處長玉如:
    對

林議員晉章:
    那狗已經跑掉了啊!

朱處長玉如:
    這就是第4個「觀」的部分,如果在這隻動物沒有兇性大發,可以把牠繫留起來的話,就將牠繫留10天觀察,如果都沒有病徵表示這隻動物是沒有狂犬病的,那就可以放心,不用再打疫苗了。

林議員晉章:
    現在全國沸沸揚揚,請問臺北市衛生局管轄的範圍內,是否有這樣的案例?

朱處長玉如:
    目前全臺灣都沒有人類的狂犬病病例。

林議員晉章:
    還沒有?

朱處長玉如:
    是,都沒有。

林議員晉章:
    臺北市有沒有狗的病例?

產業發展局黃局長啟瑞:
    全臺灣目前只有一件狗的案例,是在臺東,因為那隻小狗被鼬獾咬到。

林議員晉章:
    那隻鼬獾有被查出狂犬病的跡象嘛!

黃局長啟瑞:
    對。

林議員晉章:
    所以大家才會這麼緊張,透過剛才我和衛生局疾管處長的說明詢答中,我得到一個結論,如果這隻狗有施打疫苗的話,縱然人沒有打,被牠咬到也比較沒有關係。請問人多還是狗多?

黃局長啟瑞:
    人多很多。

林議員晉章:
    如果每個人都打,是不是有很大的困難。

黃局長啟瑞:
    對。

林議員晉章:
    疾管處長,現在大約有多少人施打疫苗?

朱處長玉如:
    議員是指暴露前的預防嗎?

林議員晉章:
    對。

朱處長玉如:
    暴露前的預防,因為疫苗有限,所以重點都是在高風險的人員,例如抓捕野貓、野狗的人員,或是實驗室工作人員等高風險人員。

林議員晉章:
    只有這些人?

朱處長玉如:
    對,臺北市目前大約兩百多人。

林議員晉章:
    臺北市兩百多萬人中只有兩百多人可以打那3劑暴露前的預防疫苗?

朱處長玉如:
    是。

林議員晉章:
    如果大家都要打的話,你們準備了多少疫苗?

朱處長玉如:
    報告議員,因為這個疫苗是由中央疾管署一起管控的,除了剛才所說的部分,是完全免費幫這些高風險人員施打外,如果有需要也可以自費施打。

林議員晉章:
    自費的部分並不限制資格,只要自費就可以了?

朱處長玉如:
    要到全國的旅遊醫學門診,臺北市共4家醫院有提供疫苗。

林議員晉章:
    一次多少錢?

朱處長玉如:
    一劑大概1,700元左右,暴露前的預防需打3劑。

林議員晉章:
    如果自己要施打就要自己付費,3劑需要5,100元,而且只有4家醫院可以打?

朱處長玉如:
    目前在臺北市只有4家。

林議員晉章:
    動保處長,其實我從5月份開始已經質詢很久了,當然5月份時給我的回答你都有在做,包括請一些愛媽、志工幫忙遛狗等,這些都是你在5月份時給我的回答,當時臺灣還沒發生狂犬病,但是我就一直在擔心這個問題,結果真的不幸讓我料到。你們當時告訴我,臺北市已經注射狂犬病預防疫苗的犬隻大約有五成,現在是多少?

動物保護處嚴處長一峯:
    現在大約有六成七,快達七成了。

林議員晉章:
    所以我們只要不幸被路上的狗咬到時,起碼還有三成三的機率遇到沒有施打疫苗的狗?

嚴處長一
    剛才報告的是家犬、貓的部分,流浪狗的部分,現在的覆蓋率約達五成七左右。家犬、貓是67%,流浪狗是57%。

林議員晉章:
    流浪狗才57%?剛才疾管處長說,如果被有施打疫苗的狗咬到,就比較不必顧慮安全;但是沒有打的還有43%,所以如果被路邊的狗咬到,有43%的機率會遇到是狂犬病的狗。我們要防範不被路邊的狗咬而得到狂犬病的方法,就是全面施打狂犬病疫苗,現在家犬還有三十幾%沒打,依照法律規定好像要罰1萬元到5萬元,要如何去抓?如果我現在在路上看到一隻狗,大部分都沒有施打狂犬病預防注射,你告訴我有67%已經施打疫苗,但是我看到的100%都沒有掛已施打的牌子。

嚴處長一
    我們從97年就開始犬貓三合一稽查,對於各鄰里公園,甚至今年也加強頻度,每週兩次到公園、寵物店家等,也不排除到動物醫院附近等一些狗、貓聚集最多的地方做稽查。

林議員晉章:
    你們可以宣導啊!你剛才說已經有67%施打了狂犬病預防注射,因此我在馬路上面看到的犬隻,起碼要有67%掛狂犬病預防注射牌,可以吧?現在隨便到公園去看,有67%的狗有掛牌子嗎?

嚴處長一
    家犬、貓必須掛黃色或綠色的標示牌,流浪狗的部分,我們目前打了以後……

林議員晉章:
    我先講,流浪狗打了以後應該也要掛啊!

嚴處長一
    它有標示。

林議員晉章:
    狗會來讓你打,已經植入晶片,也打了狂犬病預防注射,就應該在你們這個地方啊!如果是被認養出去再被棄養,此時起碼還是有打過狗的狂犬病預防注射啊!但是我們現在看到的流浪狗,基本上100%都沒有掛標示。不要講流浪狗沒看到,你告訴我家犬有67%掛狂犬病預防注射的標示牌,但是也都沒有。要如何和民眾宣導?

嚴處長一
    我們會加強宣導,不論是媒體,包括新聞報章及寵物店、動物醫院的海報摺頁或鄰里系統等,我們都會啟動加強宣導每年一定要打狂犬病疫苗,同時也要懸掛標示,我們也會稽查懸掛部分。我們現在已經啟動了三合一稽查,包括到公園、綠地及各寵物店家去稽查是否懸掛。此外,我們也會在辦活動時或是到狗運動公園去查,因為運用了公家資源到那邊去,所以以後也會列為必要條件,一定要打晶片及狂犬病預防注射,同時也一定要掛狗牌才能辦活動。

林議員晉章:
    我擔心的是那33%,但是你要讓我看到那67%,萬一我看到牠時我不必怕。不 過那67%是家犬,基本上都有人帶著,不會來咬我們,另外那33%沒有打的,我也可以很清楚,只要看到沒有掛狗牌的最好就閃人,這是家犬的部分。如果遇到流浪犬,你想閃,牠還會來追你呢!我剛才為什麼要請衛生局來,因為從剛才的分析中可以看出,如果狗沒有施打疫苗,人被咬到都可能感染,但是不可能每個人都打,所以只要狗都打就好了。你們貓也都有施打疫苗吧?

嚴處長一
    是。

林議員晉章:
    狗已經施打了57%及67%,要如何繼續往前推進?

嚴處長一
    我們分為兩部分來做,第一部分是加強宣導的頻度、強度及分布的點,我們會透過各種方法,包括捷運燈箱、海報摺頁及影片,也會啟動鄰里系統。稽查部分,現在也加強頻度及強度,會針對公園綠地、寵物店家,甚至不排除至動物醫院門口、附近巡查狗出沒最多的地方,強度及力度都會增加。

林議員晉章:
    處長,他明明有幫他的犬隻打了狂犬病預防注射,為什麼不掛注射牌?

嚴處長一
    其實他們常常會說「那個不方便」、「那個會掉」,但是在我們的「臺北市畜犬管理辦法」中提到,如果掉了可以來更換、替換,這是他們的說法,在我們加強稽查後,覺得這樣的說法根本是不存在的,而且我們也和廠商溝通過,現在的犬環使用的鋼質、鋼材很好,已經不容易掉了,都可以設計好的。

林議員晉章:
    因為最近這兩天又發生這件事情,所以我們特別重視,最後一點時間,請問局長有什麼評論?

黃局長啟瑞: 
    謝謝議員的指正,剛才提到如何提高剩下的33%的部分,我們一定會加強督導動保處落實這些事項。議員提到的獼猴部分,我們早上知道這項消息時,也同步啟動三區獼猴容易出現的路段,除了明確的告示牌外,也會加強宣導,如果發現有獼猴攻擊人的事件,我們也會處理這些獼猴,安置到牠們應該去的地方。

林議員晉章:
    剛才的情況,我們也去打了狂犬病的預防注射,但是要如何讓他們都把牌子掛上去?尤其是讓民眾能免於恐懼,因為已經有67%施打疫苗,所以起碼要看到有67%犬隻都戴著已施打疫苗的牌子。

黃局長啟瑞: 
    這個部分我們會再加強。

林議員晉章:
    宣傳還是滿重要的,不是一定要去罰老百姓,但是最重要的就是宣導。好不好?
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